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林智慧
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什么是隆鼻

隆鼻手术又称为多段式隆鼻或结构式隆鼻,因为东方人种的鼻型缺陷特色是鼻子小、鼻头扁塌、鼻翼宽大,过去早期的隆鼻手术做法,是雕刻一体成型的矽胶鼻模植入鼻子软组织底下,将鼻子软组织撑高达到隆鼻的效果,但是鼻子的构造很特别,每个人的鼻型条件和问题也大不相同,因此单纯植入鼻模并没有办法满足每一个人的需求,一体成型的L型鼻模即使经过雕刻,外观上还是容易显得过于僵硬或太假。

更令人担心的是,可能在L型的转折处造成皮肤的过度压迫,日子久了造成皮肤发红变薄,甚至发生植入物穿出皮肤的情况。

整容市场的隆鼻需求相当大,隆鼻技术较早发展出结构式鼻整容的观念,因此一般常说「隆鼻」,其精神是对鼻部解剖构造的不同部位来做调整,隆鼻植入物垫高的使用仅于山根及鼻梁,鼻头的高度及大小则藉由调整改变软骨的角度及结构来改善。

因此需要使用自体的软骨来增强鼻头的结构,一般常用的自体软骨例如耳软骨、鼻中隔软骨等,至于肋软骨用于严重缺陷或挛缩鼻重建,以往比较困难的鼻型例如严重朝天鼻、莲雾鼻、大蒜鼻、鼻孔外露等情形,传统的隆鼻手术无法有效改善,必需藉由结构式隆鼻来改善。

隆鼻手术是对个人鼻形条件及缺点而量身造的**鼻整容手术,采用开放式切口(外开式)将皮肤软组织掀起,剥离松解下侧软骨(鼻翼软骨),以利鼻头塑形或延长鼻头,一般常取耳软骨做鼻头加工或取鼻中隔软骨做鼻中隔延长术(extension septal graft),主要目的为加强鼻座底部的支撑力与稳定性,另外有些特殊的鼻头塑形(tip plasty)缝合技巧,并垫上耳软骨增加鼻头精致度及立体度,隆鼻手术是特别对鼻形条件不良(如短鼻、塌鼻、蒜头鼻、朝天鼻、挛缩鼻)的治疗方式。

隆鼻手术的成功关键在于能否将连结上侧软骨(upper lateral cartilage)及下侧软骨(lower lateral cartilage)间的韧带松解(scroll area),及完整剥离下侧软骨至松动的程度,才能将决定鼻子长度、鼻头角度与形状的下侧软骨有效地向前及向下拉动,加上摘取鼻中隔软骨或自体肋软骨都需要高度手术技巧及性,所以执行隆鼻的美学设计必需熟习鼻部的解剖构造,而且经过正统的鼻整容训练,才能**手术成效与手术。

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